대상포진 초기증상, 예방접종, 전염, 원인 (면역성이 떨어지면 누구나 걸릴수 있어요)

대상포진은 띠 모양의 발진 이라는 뜻으로, 수두 대상포진 바이러스에 의해 유발되며 피부의 한 곳에서 통증과 함께 신경대를 따라 줄무늬 모양의 발진과 수포가 발생하는 질환입니다. 이 글에서는 대상포진 원인, 초기증상, 전염, 치료와 회복기간, 예방접종, 합병증에 대해 알아보겠습니다. 

 

대상포진

대상포진 뜻

대상포진은 수두 대상포진 바이러스에 의해 유발되는 바이러스성 질환으로, 몸의 한쪽 허리 부분과 같은 한 영역에 띠 모양의 발진과 강한 통증이 나타나는 질병입니다. 특히 면역체계가 약화된 상태에서 주로 발생하며, 과거에 수두 감염을 경험한 사람들에서 발병할 수 있습니다. 대상포진은 발진, 수포, 그리고 심한 통증이 동반되며, 치료와 통증 관리가 필요한 질병으로 알려져 있습니다.

  


원인

대상포진은 수두 대상포진 바이러스에 의해 유발되는 바이러스성 질환으로, 주로 다음과 같은 원인에 기인합니다.

1. 수두 대상포진 바이러스 (VZV)

  • 원인 바이러스: VZV는 수두와 대상포진을 유발하는 바이러스로, 인간만 감염시킬 수 있는 바이러스입니다.
  • 유전체 구조: VZV는 DNA 바이러스로, 그 유전체 구조는 유전 정보를 담고 있습니다.

2. 감염 경로

  • 수두 감염: 대부분의 대상포진 환자는 어릴 때 수두에 감염되었던 경험이 있습니다. 수두 감염 후에 VZV는 신경 세포에 잠복하고 있을 수 있습니다.
  • 재활성화: 수두 감염 후 VZV가 몸 속에서 잠복하다가 면역체계가 약해지거나 스트레스 등의 이유로 재활성화될 때 대상포진이 발생합니다.

3. 면역계통의 역할

  • 면역계통의 약화: 대상포진은 주로 면역계통이 약해진 상태에서 발생할 가능성이 높습니다. 면역계통의 약화는 노화, 기저질환, 면역억제제 복용, 항암치료 등이 원인이 될 수 있습니다.

4. 신경 세포로의 잠복과 재활성화

  • 신경 세포 내 잠복: VZV는 감염된 세포에서 피부로 이동하지 않고 특정 신경 세포에 잠복합니다.
  • 재활성화: 면역체계의 약화로 인해 VZV가 재활성화되면서 해당 신경 세포를 따라 신경을 따라 이동하면서 대상포진이 발생합니다.

대상포진은 주로 수두에 감염된 적이 있는 개인에서 발생하며, 바이러스가 잠복하던 신경 세포에서 재활성화될 때 증상이 나타납니다. 노화나 면역계통의 약화 등이 대상포진의 원인이 될 수 있습니다.

  


초기증상

1. 발병 초기 증상

  • 피부 불쾌감: 해당 부위에서 가려움이나 따끔거림을 느낄 수 있습니다.
  • 통증: 몸의 한쪽 편으로 심한 통증이나 감각 이상이 나타납니다.

2. 발병 3-4일 후

  • 띠 모양의 발진: 가늘고, 줄을 이룬 모양의 발진이 나타납니다.
  • 수포: 발진은 수포(물집)로 변하며 크기는 팥알 정도입니다.
  • 통증: 발진이 나타난 부위에서 따끔따끔한 통증이 느껴집니다.

3. 발병 7-14일 후

  • 수포 변화: 수포가 고름이 차며 색깔이 탁해지고, 딱지로 변합니다.

4. 발병 1개월 후

  • 회복: 피부 병변이 회복되지만, 통증은 몇 달 혹은 몇 년까지도 지속될 수 있습니다.

5. 특이한 경우

  • 무발진성 대상포진: 발진 없이 통증만 나타날 수 있습니다.
  • 면역억제 환자: 초기나 후기에 피부 병변이 특징적이지 않을 수 있습니다.

대상포진은 발병 초기에는 불쾌감과 강한 통증이 동반되며, 나중에는 띠 모양의 발진과 수포로 특징 지어집니다. 발병 후 일정 기간 동안 통증이 지속되며, 조기 진단과 치료가 중요합니다.

  


전염

 대상포진은 수두 대상포진 바이러스에 의해 유발되는 감염성 질환으로, 전염성이 있습니다. 다음은 대상포진의 전염에 관련된 중요한 정보입니다.

1. 전파 경로

  • 비말 감염: 주로 감염자가 기침이나 재채기를 통해 바이러스가 공기 중에 퍼집니다.
  • 피부 접촉: 대상포진 발진 부위에 직접 접촉하거나 발진 부위에서 나오는 액체에 노출되면 전염될 수 있습니다.

2. 전염성 기간

  • 발진 전: 발진이 나타나기 전에도 일정 기간 동안 전염성이 있을 수 있습니다.
  • 발진 중: 특히 발진이 진행되는 동안에는 전염성이 최고조에 이릅니다.
  • 피부병변이 사라진 후: 피부에 나타난 수포가 딱지로 변하고 사라진 후에도 전염성이 일부 지속될 수 있습니다.

3. 전염성이 높은 상황

  • 면역력이 약한 개인: 면역계통이 약화된 상태에서는 전염성이 더 높아질 수 있습니다.
  • 수포가 많은 경우: 발진이 많이 나타날수록 전염성이 증가할 수 있습니다.

4. 전염 방지 및 조치

  • 격리: 감염자는 발진이 나타나면 다른 사람과의 접촉을 피해야 합니다.
  • 옷, 침구 공유 피하기: 감염자의 옷이나 침구를 다른 사람과 공유하지 않도록 주의해야 합니다.
  • 손 씻기: 감염자와의 접촉 후, 특히 발진 부위에 손 씻기가 중요합니다.
  • 예방접종: 50세 이상의 성인은 대상포진 예방접종을 통해 감염 예방에 기여할 수 있습니다.

대상포진은 주로 한 번 감염된 개인이 다시 발병하는 것이 일반적이지만, 대상포진 환자가 전염될 수 있습니다. 따라서 감염 예방을 위해 적절한 예방 수칙을 지키는 것이 중요합니다.

  


치료와 회복기간

대상포진의 치료와 회복기간은 증상의 심각성, 조기 진단 및 치료 여부, 환자의 건강 상태 등에 따라 다를 수 있습니다.

1. 치료

항바이러스제 사용: 아시클로비르, 팜시클로비르, 발라시클로비르 등의 항바이러스제를 사용하여 바이러스의 복제를 억제합니다.

  • 시기: 발진이 나타난 후 72시간 이내에 치료를 시작하는 것이 효과적입니다.
  • 효과: 증상의 경감, 합병증 발생 가능성 감소
  • 통증 관리: 신경통이나 통증 증상을 완화하기 위해 가벼운 진통제나 신경통 치료제 사용 가능합니다.
  • 합병증 관리: 합병증이 발생한 경우, 해당 합병증에 따라 적절한 치료를 시행합니다.

2. 회복기간

  • 피부병변의 회복: 대상포진의 발진이 치료되고 피부가 회복되기까지는 일정 시간이 소요됩니다.
  • 일반적으로 1개월: 발병 후 약 1개월 정도면 대부분의 피부병변이 회복됩니다.
  • 통증 지속 가능: 피부 회복 후에도 통증이 몇 달에서 몇 년까지 지속될 수 있습니다.
  • 대상포진 후 동통: 대상포진 후 동통은 증상의 지속이 있을 수 있으며, 이는 수개월에서 수년까지 지속될 수 있습니다.

3. 예방적 치료

  • 예방접종: 50세 이상의 성인은 대상포진 예방접종을 고려해야 합니다.
  • 효과: 예방접종은 대상포진의 발생률을 줄이고 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.
  • 시기: 가능한 빨리 접종을 받는 것이 좋으며, 60세가 가장 효과적인 시기로 여겨집니다.

대상포진의 치료와 회복에는 환자의 개별적인 상태와 증상에 따라 다양한 접근이 필요합니다. 치료는 의료 전문가와의 상담을 통해 결정되며, 통증 관리와 합병증 예방을 위한 종합적인 접근이 중요합니다.

  


예방접종

 대상포진 예방접종은 대상포진과 관련된 합병증의 위험을 감소시키고 증상을 완화하기 위한 효과적인 방법 중 하나입니다. 아래는 대상포진 예방접종에 대한 자세한 정보입니다:

1. 접종 대상

  • 50세 이상의 성인을 대상으로 합니다.
  • 특히 60세 이상에서 예방접종이 가장 효과적입니다.

2. 접종 시점

  • 가능한 빨리 예방접종을 받는 것이 좋습니다.
  • 대개 한 번의 접종으로 효과를 볼 수 있으나 의사의 지시에 따라 2회 접종을 받기도 합니다.

3. 접종 효과

  • 예방접종을 받으면 대상포진 발생률이 감소하고, 만일 발생한다면 증상이 가벼워질 가능성이 있습니다.
  • 합병증인 대상포진 후 동통의 발생률도 감소할 수 있습니다.

4. 접종 후 부작용

  • 주사 부위의 가벼운 통증, 붓기, 발적이 발생할 수 있으며, 이는 대개 일시적입니다.
  • 심한 알러지 반응은 드물지만, 발생 시 즉시 의료진과 상담해야 합니다.

5. 접종 간격 및 부가접종

  • 보통 한 번의 접종이 효과적이지만, 의사의 지시에 따라 2회 접종을 받기도 합니다.
  • 부가접종이 필요한 경우에는 의사의 지시에 따라서 받아야 합니다.

6. 예방접종 가격

  • 대상포진 예방접종 가격은 의료기관별로 최대 15배 이상 차이가 납니다. 평균 접종가격은 16만원이고, 최소 가격은 7만원, 최대 가격은 40만원입니다.

7. 기타 고려사항

  • 대상포진 예방접종은 50세 이상에게 권장되지만, 예방효과가 가장 큰 60세에 맞추어 받는 것이 좋습니다.

대상포진 예방접종은 대상포진과 그로 인한 합병증을 예방하는 효과적인 수단 중 하나이며, 성인들은 정기적으로 의료 전문가와 상담하여 예방전략을 고려하는 것이 중요합니다.

  


합병증

대상포진은 특히 고령자나 면역계통이 약화된 개인들에게 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 이러한 합병증은 발생한 부위에 따라 다양하며, 적절한 치료나 예방접종으로부터 벗어나기 어렵습니다.

1. 대상포진 후 동통 (PHN)

  • 정의: 대상포진으로 인해 발생한 신경통으로, 통증이 발생한 부위에서 수개월에서 수년 동안 지속됩니다.
  • 증상: 심한 통증, 누르거나 가려울 때 통증 증가, 일상생활에 영향 등
  • 치료: 항바이러스제와 함께 신경통 치료 약물 등을 사용하여 통증을 관리합니다.

2. 안면 신경 마비 (Ramsay Hunt 증후군)

  • 정의: 대상포진 바이러스가 안면 신경을 감염시켜 발생하는 신경 마비 증후군입니다.
  • 증상: 안면 마비, 귀에서 통증과 함께 수포 발생, 이명, 어지러움 등
  • 치료: 항바이러스제와 함께 스테로이드나 기타 면역억제제를 사용하여 치료합니다.

3. 안구 합병증

  • 정의: 대상포진이 눈에 영향을 미치면서 발생하는 합병증으로, 시력 손상의 위험이 있습니다.
  • 증상: 눈 통증, 붓기, 눈물 분비, 시력 저하 등
  • 치료: 안과 전문의의 지도 아래에서 안구 합병증의 원인에 따라 적절한 치료를 시행합니다.

4. 중추 신경계 합병증

  • 정의: 대상포진 바이러스가 중추 신경계에 영향을 미치면서 발생하는 합병증입니다.
  • 증상: 뇌염, 수막염 등 중추 신경계 증상, 허약, 의식 변화 등
  • 치료: 중증의 경우 입원 치료가 필요하며, 항바이러스제와 대증 치료를 병행합니다.

5. 기타 합병증

  • 피부 손상 및 흉터: 피부 병변이 심하게 손상되면 회복에 시간이 걸리며 흉터가 남을 수 있습니다.
  • 비장애, 손상: 대상포진이 발생한 부위에 따라 비장애나 손상이 발생할 수 있습니다.

대상포진 합병증은 발병한 부위와 개인의 건강 상태에 따라 다양하게 나타납니다. 예방접종 및 조기진단, 치료가 중요하며, 증상이 있을 경우 즉시 의료 전문가의 상담이 필요합니다.

 

결론

대상포진은 수두 대상포진 바이러스에 의해 유발되는 바이러스성 질환으로, 몸의 한쪽 허리 부분과 같은 한 영역에 띠 모양의 발진과 강한 통증이 나타나는 질병입니다. 

특히 면역체계가 약화된 상태에서 주로 발생하며, 과거에 수두 감염을 경험한 사람들에서 발병할 수 있습니다. 대상포진은 발진, 수포, 그리고 심한 통증이 동반되며, 치료와 통증 관리가 필요한 질병으로 알려져 있습니다.

 

대상포진 결론

 

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