역류성식도염 증상, 원인 (목이 타는 듯한 통증으로 호흡하기가 힘들어져요.)

역류성식도염은 하부식도괄약근의 기능이 감소할 때 발생합니다. 음식, 약물, 흡연, 음주, 과식 등이 이 기능을 저해하고, 복부 비만, 임신, 옷 착용, 복수 등으로 인해 위 압력이 상승하는 경우에도 발생할 수 있습니다. 이 글에서는 역류성식도염 증상, 원인에 대해 알아보겠습니다.

 


역류성식도염


역류성식도염이란?

역류성식도염은 위에서 분비된 위액이 식도로 역류하여 식도의 염증을 일으키는 질환을 가리킵니다. 정상적인 상태에서는 하부식도괄약근이라는 근육이 위와 식도를 구분하여 위액의 역류를 방지합니다. 그러나 이 근육이 제대로 작동하지 않거나 약해지면 위액이 식도로 역류하여 식도 염증을 유발할 수 있습니다.

역류성식도염은 주로 특유의 증상인 속쓰림을 통해 알려져 있습니다. 속쓰림은 가슴부터 목까지의 타는 듯한 느낌으로 설명되며 종종 식사 후나 누워있는 동안에 나타날 수 있습니다. 이 외에도 역류성식도염은 흉통, 음식을 삼킬 때 불편감, 침을 삼키거나 구내염에 시달리는 등 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

  


원인

 역류성식도염의 발생에는 다양한 원인이 기여할 수 있습니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

  1. 하부식도괄약근 기능 이상: 소화기관에서 음식물이 들어올 수 있지만 거꾸로 역류하지 않도록 막는 괄약근이 위치하는데, 이 괄약근의 기능이 저하되면 역류가 발생할 수 있습니다.
  2. 음식 및 음료물: 고지방식, 매운음식, 커피, 차, 콜라, 과일주스 등이 역류를 촉진할 수 있습니다.
  3. 약물: 항콜린성 약물, 칼슘 채널 차단제, 베타 작용제, 알파 차단제, 아편 계열 약물, 비아그라 등은 역류를 유발할 수 있습니다.
  4. 흡연: 담배 피우는 것은 하부식도괄약근의 기능을 저하시키고, 역류를 유발할 수 있습니다.
  5. 음주: 과도한 음주도 하부식도괄약근의 기능을 약화시키고, 위액의 역류를 촉진할 수 있습니다.
  6. 위 크기 증가: 과식, 위 유문(날문)부 폐쇄, 위 마비로 인해 위 크기가 증가하면 역류가 쉽게 발생할 수 있습니다.
  7. 체중과 복부 비만: 복부 비만이나 임신과 같이 복부 압력이 상승하는 경우에도 역류가 증가할 수 있습니다.
  8. 자세와 신체 활동: 누운 자세나 몸을 구부린 상태에서 먹는 경우나 활동 후에 역류가 발생할 확률이 높아집니다.
  9. 위산과다분비 혹은 저산증: 위산이 과다하게 분비되거나 반대로 너무 적게 분비되면 역류성식도염의 발생 가능성이 높아집니다.
  10. 식도 연동운동 장애: 식도마비와 같은 식도 연동운동에 문제가 있는 경우에도 역류가 발생할 수 있습니다.
  11. 스트레스와 긴장: 지속적인 스트레스나 긴장은 역류를 촉진할 수 있습니다.


이러한 다양한 요인이 개별적으로 혹은 결합하여 역류성식도염을 유발할 수 있으며, 각 환자의 상황에 따라 원인이 달라질 수 있습니다. 만일 역류성식도염의 증상이 나타나면, 해당 원인을 파악하고 적절한 치료 계획을 수립하기 위해 의료 전문가의 상담이 필요합니다.

   


증상

 역류성식도염은 위 내용물이 역류하여 식도에 손상을 일으키는 질환으로, 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 아래는 역류성식도염의 주요 증상들입니다:

  1. 가슴통증: 강한 산성의 위액이 역류하여 가슴에서 목까지 타들어가는 듯한 통증을 유발합니다.
  2. 불편감과 답답함: 위액의 역류로 가슴 부위에서 불편한 감각과 답답함이 느껴질 수 있습니다.
  3. 호흡곤란: 가슴 통증과 함께 호흡곤란을 느낄 수 있습니다.
  4. 트림과 음식물 역류: 식사 후에 트림과 함께 음식물이 역류하여 입에 올라올 수 있습니다.
  5. 불쾌한 목감: 음식을 삼킬 때 불편감이 느껴지거나, 목에 이물감이 있는 듯한 느낌이 나타날 수 있습니다.
  6. 침과 구내염: 침을 자주 삼키거나, 오랫동안 구내염에 시달릴 수 있습니다.
  7. 기침과 입안 쓴 맛: 역류로 인해 기침이 자주 발생하며, 입안에 쓴 맛이 남을 수 있습니다.
  8. 목소리 변화와 쉰 목소리: 목소리가 변하거나 쉰 소리가 날 수 있습니다.
  9. 물 마실 때 차서 사레가 생기는 느낌: 목에 뭔가 차서 물을 마실 때 사레가 생길 수 있습니다.
  10. 배꼽 위 통증과 등으로 방사되는 통증: 배꼽 위에 통증이나 등으로 방사되는 통증이 나타날 수 있습니다.
  11. 취침 시 흉통 심화: 누웠을 때나 취침 시 흉통이 심해지는 경향이 있습니다.
  12. 증상 개선 후 다시 악화: 뭔가를 먹으면 증상이 일시적으로 개선되었다가 다시 악화되는 경우가 있습니다.

   


치료

역류성 식도염의 치료는 증상의 심각성, 원인, 환자의 건강 상태 등을 고려하여 다양한 방법으로 접근될 수 있습니다. 아래는 역류성 식도염의 일반적인 치료 방법과 올바른 생활습관에 대한 내용입니다.

  1. 약물 치료: 흡산억제제(PPIs): 프로톤 펌프 억제제는 위산 분비를 억제하여 역류를 줄이는 데 도움이 됩니다. H2 히스타민 수용체 차단제: 위산 분비를 줄이는 데 효과적일 수 있습니다.
  2. 식습관 개선: 지나치게 지방이 많거나 자극적인 음식을 피하고, 작은 식사를 여러 번 나눠 섭취합니다.
  3. 식사 후 2~3시간 동안 눕지 않기: 침대에 누워있을 때 역류의 위험이 높아지므로 식사 후 일정 기간 동안 눕지 않도록 합니다.
  4. 체중 관리: 비만은 역류성 식도염의 원인이 될 수 있으므로 건강한 체중을 유지합니다.
  5. 금주: 담배와 알코올을 피하거나 제한하여 역류를 줄입니다.
  6. 수술: 치료가 효과적이지 않거나 심각한 증상이 있는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 LES(하부식도괄약근)의 강화를 목적으로 합니다.


결론

 역류성식도염은 식도에 역류된 위 내용물로 인해 발생하는 질환이며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 증상이 지속되는 경우 전문의의 상담과 내시경을 통한 정확한 진단이 중요하며, 생활 습관의 조절과 식이요법 등이 도움이 될 수 있습니다. 건강을 위해 식도역류 증상에 대한 주의가 필요합니다.

 


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